DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE DI ISCRIZIONE 
(artt. 45 e 46 del D.P.R. 28 dicembre 2000 n. 445) 
Il/La sottoscritto/a studente genitore (per i minorenni) ____________________________ 
nato/a __________________________________________________ il _______________________ 
residente a ____________________________ in _________________________________________ 
padre/madre dello studente (per i minorenni)_________________________ nato/a____________ 
il ______________________ 
consapevole delle sanzioni penali richiamate dall'art. 76 del D.P.R 28/12/00 n . 445 in caso di dichiarazioni 
mendaci e della decadenza dei benefici eventualmente conseguenti al provvedimento emanato sulla base di 
dichiarazioni non veritiere, di cui all'art. 75 del D.P.R. del 28/12/00 n. 445; ai sensi e per gli effetti dell'art. 47 
del citato D.P.R. 445/2000; sotto la propria responsabilità 
DICHIARA 
di essere iscritto per l’a.a. 2021/2022 al corso PROPEDEUTICO di __________________________ presso 
il Conservatorio di Musica di Vicenza e sta svolgendo i seguenti insegnamenti 

____________________________________________ 

____________________________________________ 

____________________________________________ 

____________________________________________ 

____________________________________________ 








 che il proprio figlio è iscritto per l’2021/2022 al corso PROPEDEUTICO di _________________________ 
presso il Conservatorio di Musica di Vicenza e sta svolgendo i seguenti insegnamenti 
____________________________________________ 

____________________________________________ 

____________________________________________ 

____________________________________________ 

____________________________________________ 





Data ______________________ Firma (studente o genitore) 

____________________________________ 



Il dichiarante allega alla presente copia del proprio documento d’identità